Lage rugpijn - oorzaken, behandeling en preventie

Als de onderrug pijn doet, kan dit het resultaat zijn van een groot aantal redenen. Een van de meest ongevaarlijke opties is fysieke vermoeidheid. In meer ernstige situaties kunnen hernia's, uitsteeksels of schade aan het botapparaat optreden.Om erachter te komen wat de oorzaak is van lage rugpijn, moet u een medisch onderzoek ondergaan. Nadat de diagnose is gesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven om de symptomen te verlichten en de oorzaak van pijn weg te nemen.

Waarom de onderrug pijn doet: classificatie van pijnlijke gewaarwordingen

Als er ernstige lage rugpijn is in een deel van de wervelkolom, kan dit duiden op bepaalde pathologische veranderingen. De arts beoordeelt niet alleen de aard en ernst van de pijn, maar ook andere begeleidende tekenen van problemen in de lumbale regio. Een volledige geschiedenisverzameling is vereist.

Pijnsyndroom wordt als volgt geclassificeerd:

1. Aspecifieke pijnen van goedaardige aard. In de meeste situaties is een goedaardige chronische of acute pijn geen moeilijke diagnose. Deze onaangename symptomen zijn in de meeste gevallen omkeerbaar. Dergelijke onaangename gewaarwordingen worden gebruikt om dorsopathie te diagnosticeren. Eerder klonk de diagnose anders: osteochondrose. Dit is geen gevaarlijke ziekte die bij elke persoon met de leeftijd voorkomt, die wordt gekenmerkt door verzakking van de tussenwervelschijven als gevolg van de werking van de zwaartekracht en spierzwakte.
2. Radiculopathie (radiculair syndroom). De aandoening wordt geassocieerd met beknelling of irritatie van de zenuwwortel in de interdisk-ruimte. Dergelijke pijnen kunnen wijzen op een ontstekingsproces, compressie van de wervels van de tussenwervelschijf, het optreden van uitsteeksel en hernia. Ze verslechteren de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk, vooral tijdens de acute periode met fysieke activiteit.
3. Specifieke of alarmerende rugpijn. Symptomen van een dergelijk ongemak alleen zijn moeilijk te diagnosticeren, daarom wordt vaak een aanvullend onderzoek voorgeschreven, dat de uitsluiting van kanker, tuberculose, nierziekte of breuken, verwondingen kan omvatten. Voorbeelden zijn pyelonefritis met koorts, bij zwangere vrouwen, lage rugpijn, pijn in de onderbuik met ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Bij mannen moeten urologische symptomen worden uitgesloten.

De algemene classificatie van pijn is onderverdeeld in:

• sterk;
• pittig;
• pijn;
• chronisch;
• verplaatst.

Onderrug doet pijn - redenen

De onderrug doet erg pijnmet manifestaties van osteochondrose. Onaangename gewaarwordingen kwellen de patiënt bijna altijd - tijdens het lopen, zitten en zelfs liggen. De onderrug doet overdag intenser pijn door bewegingen. Verergerd door hoesten, niezen, gewichten dragen. Minder vaak straalt pijn in de onderrug uit naar het been, wat zich manifesteert door paresthesieën - een gevoel van gevoelloosheid en rennende enge voeten.

Als een patiënt ischias heeft, straalt de pijn uit naar het onderlichaam - billen, bekken, dijen of onderbeen. Ongemak neemt toe bij actieve lichaamsbewegingen, zoals in het geval van dorsopathie. Als dergelijke symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk een neuroloog raadplegen.

Pijn in de onderrug en onderbuikduidt op een bacteriële laesie, die vaak gepaard gaat met pijnlijk urineren. Bij vrouwen wordt lage rugpijn vaak gezien tijdens de zwangerschap of tijdens de menstruatie. Onder de onderrug is pijn het gevolg van pijnlijke spasmen of druk van de foetus op inwendige organen. In de onderrug duidt pijn rechts of links op een nieraandoening. Het is noodzakelijk om de diagnose met een arts te verduidelijken. De meest betrouwbare diagnostische methoden zijn röntgenfoto's en MRI.

Vaak zijn de oorzaken van lage rugpijn bij vrouwen gerelateerd aan hun menstruatie. Lage rugpijn bij vrouwen als gevolg van baarmoederkrampen. Om pijnlijke menstruaties te bestrijden, moet u NSAID's gebruiken of hormoontherapie gebruiken. Minder vaak wordt de toestand van het ovulatiesyndroom waargenomen. Naast ongemak in de onderrug, observeert een vrouw afwisselend pijn in het midden van de cyclus aan de rechter- of linkerkant. Waarom deze aandoening optreedt, is nog niet helemaal bekend.

Tijdens de zwangerschap doet de onderrug pijn door de verplaatsing van het zwaartepunt en spierzwakte. De toestand keert terug naar normaal na de bevalling. Onaangename gewaarwordingen worden op elk moment waargenomen. Het is belangrijk om te kunnen onderscheiden wanneer de rug pijn doet van de belasting en wanneer er sprake is van pathologie. Als er in elk stadium van de zwangerschap, naast pijn in de rug en onderbuik, afscheiding is zoals menstruatie, moet u dringend een arts raadplegen.

Bij mannen duiden pijnlijke gevoelens in de onderrug en onder de taille, die uitstralen naar het perineum, op de ontwikkeling van een ontsteking van de prostaat. Als een man naast deze symptomen een verhoging van de lichaamstemperatuur en een verslechtering van het welzijn heeft, moet u contact opnemen met een therapeut of uroloog. Behandel ontstekingen met antibiotica.

Acute lage rugpijn treedt op in situaties als deze:

• verstuiking of ontsteking van de rugspieren;
• lang verblijf in antalgische houding;
• als u plotseling veel gewicht tilt;
• scherpe bochten van de zijkant of het lichaam, verwondingen;
• tocht of onderkoeling.

Wat te doen als uw onderrug pijn doet: als de aandoening fysieke schade aangeeft, moet u naar een traumatoloog. De specialist zal in de acute periode medicamenteuze therapie voorschrijven om onaangename symptomen te verlichten. In eerste instantie worden NSAID's van systemische actie gebruikt, en daarna schakelen ze over op externe vormen van vrijgave. Het is nuttig om vitaminepreparaten te nemen, neurotrope geneesmiddelen te injecteren. Tijdens de herstelperiode zijn fysiotherapie, massage en gymnastiek geïndiceerd.

Waarom verschijnen er onaangename symptomen - pijnlijke lage rugpijn treedt op als gevolg van een ontsteking van spiervezels of myositis. De toestand is niet prettig, omdat de patiënt stijfheid voelt onder de taille en normale lichaamsbewegingen moeilijk zijn. Om de aandoening tijdelijk te verlichten, moet u een warme douche nemen en uzelf vervolgens in warme kleding wikkelen. Vaak doet de rug pijn in de lumbale regio na verwondingen, vallen. Het wordt ook aanbevolen om verwarmende zalven te gebruiken. Als de toestand na een paar dagen niet verbetert, is het beter om een arts te raadplegen.

Trekt en pijn in de onderrug tijdens spondylose. De patiënt heeft constant last van trekkende pijn in de onderrug en na verloop van tijd zijn er problemen met de benen. Verlies van gevoeligheid en zwakte worden waargenomen. Spondylosis deformans is gevaarlijk als de symptomen worden genegeerd, omdat het lang duurt voordat de ziekte zich ontwikkelt. Andere oorzaken van terugtrekkende pijn zijn spondylitis ankylopoetica, andere ziekten, pijn die uitstraalt naar de wervelkolom of kanker. U kunt niet trekken met dergelijke symptomen, u moet onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist.

Soms wordt de patiënt gekweld door "ontheemde pijnen", waarvan hij de aard niet kent. De patiënt heeft onaangename gevoelens in de rug, maar deze aandoening is niet geassocieerd met de zich ontwikkelende pathologie van de wervelkolom. Bestraling van pijn wordt geassocieerd met problemen in het bekken, de maag of de twaalfvingerige darm, de nieren.

In welke situaties moet u dringend contact opnemen met een specialist:

1. Het pijnsyndroom is intens en het ongemak verdwijnt na 2-3 dagen niet of wordt zelfs erger.
2. Onaangename gewaarwordingen zijn ontstaan na verwonding of als gevolg van een ongeval. Er waren valpartijen op de rug of klappen.
3. Met het gelijktijdig optreden van pijn in de onderrug, onderbeen, heupen, bekken.
4. Gevoel in ledematen, bekken, billen, dijen, benen, voeten en lies gaat verloren door onaangename gewaarwordingen.

Alleen een arts kan de exacte oorzaak van rugpijn ontdekken.

Behandelingen en manieren om lage rugpijn te verlichten

Nadat de diagnose is gesteld, wordt de therapie geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt. De behandeling is gericht op het verlichten van onaangename symptomen en het voorkomen van terugval. Meestal worden conservatieve therapieën gecombineerd met de principes van fysiotherapie en revalidatie. In geavanceerde situaties kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Medicamenteuze therapie

Drugsgebruik is de meest uitgebreide tak van rugtherapie. Van medicijnen voor de wervelkolom, NSAID's of analgetica, kunnen krampstillers, neurotrope vitamines en spierverslappers worden voorgeschreven. Elke groep medicijnen wordt afzonderlijk besproken. Deze fondsen zijn bedoeld voor symptomatische behandeling - het verlichten van pijn tijdens een exacerbatie. Ze hebben geen effect op de oorzaak van de ziekte.

NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) kunnen verschillende taken tegelijk uitvoeren tijdens de symptomatische behandeling van rugpijn. De fondsen verlichten en elimineren effectief het ontstekingsproces, vanwege de omkeerbare remming van de synthese van ontstekingsmediatoren. Systemische vormen van afgifte, in de vorm van tabletten en injecties, worden in de acute periode gedurende een korte tijd gebruikt om het ernstige pijnsyndroom te verlichten.

Diclofenac en Movalis zijn de gouden standaard voor de behandeling van rugpijn. Minder vaak worden Indomethacin of Ketorolac voorgeschreven. Na een paar dagen therapie wordt de patiënt overgeschakeld op het gebruik van externe vormen van afgifte, die veel langer kunnen worden gebruikt. Diclofenac-gel, Naproxen, Ketorolac-trometamol, Piroxicam verdoven perfect.

Krampstillers kunnen worden gebruikt om een patiënt te behandelen als de patiënt geen spierverslappers verdraagt. Klassieke antispasmodica zijn drotaverine hydrochloride of papaverine hydrochloride. Ze worden voorgeschreven om spasmen van gladde spieren te verlichten, waardoor uitstralende pijn naar de wervelkolom kan optreden. Dergelijke fondsen zijn gemakkelijker te tolereren dan NSAID's, maar hebben ook een zwakker effect.

Centrale spierverslappers omvatten tizanidine, tolperisonhydrochloride of baclofen. De meest voorgeschreven behandeling voor spierspasmen is tolperisonhydrochloride, hoewel tizanidine krachtiger is en minder bijwerkingen heeft. Balofen is een voorgeschreven medicijn dat wordt voorgeschreven voor echt gevorderde gevallen. Het is geen eerstelijnsmedicijn, omdat het veel bijwerkingen vertoont. De gemiddelde therapieduur bij het gebruik van spierverslappers is 1–1, 5 maand. Als in deze periode de spasticiteit niet is verdwenen, worden de medicijnen verwijderd.

Fysiotherapiemethoden voor revalidatie

In deze tak van geneeskunde is het gebruikelijk om de volgende herstelmethoden te gebruiken:

1. Elektroforese. Geneesmiddelen worden onder invloed van een galvanische stroom door de huid geïnjecteerd. Meestal worden injecteerbare B-vitamines, nicotinezuur en chondroprotectors gebruikt. Dit is een al lang bestaande methode om rugpijn te behandelen, maar het is effectief en helpt goed in de revalidatieperiode. Galvanische stroom heeft een goede geleiding, waardoor medicijnen lokaal worden afgeleverd waar de bloedstroom wordt verstoord. De medicijnen zijn 15 uur actief.
2. Lasertherapie gericht op pijnvermindering. Met behulp van puntgestuurde infraroodstraling is de methode gericht op pijnverlichting, eliminatie van spasmen, stimulatie van regeneratieve processen, verbetering van de microcirculatie in weefsels, ontspanning en versterking van de immuniteit. Lasertherapie is vooral effectief bij de behandeling van osteochondrose, hernia, uitsteeksel.
3. Acupunctuur is een oude therapeutische methode die officieel is goedgekeurd door de WHO. Contra-indicaties voor de procedure zijn de zwangerschapsperiode, de leeftijd tot 1 jaar en na 75 jaar. Met behulp van acupunctuur wordt het pijnsyndroom in verschillende mate geëlimineerd. De essentie van de methode is het effect van een naald op het zenuwuiteinde van het getroffen gebied. De gemiddelde therapiekuur is van 10 tot 12 sessies. Verwijdert effectief en snel pijn in elk deel van de rug - in de zij, links of rechts van de wervelkolom.
4. Fysiotherapie is een van de meest populaire revalidatiemethoden voor rugpijn. Als er geen contra-indicaties zijn voor de procedure, worden speciale oefeningen geselecteerd door een revalidatietherapeut, gericht op het herstellen van de mobiliteit van de wervelkolom, het elimineren van spierpijn en het versterken van hypotone spierstructuren. Door het spierkorset te versterken, verdwijnt de pijn.

Traditionele geneeswijzen worden ook gebruikt, maar onderzoek heeft hun gunstige effecten op de gezondheid niet bewezen. Elke zelfmedicatie-methode moet met een neuroloog worden besproken.

Preventie van lage rugpijn

Het gezond houden van de wervelkolom is belangrijk vanaf jonge leeftijd. In de vroege periode van rijping van het lichaam wordt het lichaam intensief gevormd - de ledematen groeien, de positie van de organen verandert, het skelet wordt langer. Als u uw kind op jonge leeftijd de juiste houding en regelmatige lichaamsbeweging leert, kunt u in de toekomst veel rugklachten voorkomen.

Het kind wordt geleerd om thuis meerdere keren per week oefentherapie te doen om een blijvend effect te krijgen. Om fouten bij de uitvoering te voorkomen, moet u een goede rehabilitator raadplegen. De specialist zal u vertellen hoe u thuis op de juiste manier rugoefeningen kunt doen, selecteer een individueel oefensysteem. Op jonge leeftijd is het belangrijk om het niet te overdrijven en de principes van matige lichaamsbeweging af te wisselen met strekken en grondig opwarmen.

Goede gewoonten om lage rugaandoeningen in de kindertijd en op volwassen leeftijd te voorkomen:

1. Langdurig en onjuist zitten op de werkplek gaat gepaard met scoliose met verplaatsing naar links of rechts. Je moet elke 15-20 minuten opstaan en strekken - de nek en onderrug naar voren kantelen, zijwaarts zal vermoeide spieren versterken, de doorbloeding verbeteren.
2. Het is belangrijk om langdurige blootstelling aan de antalgische houding te vermijden. Statische overbelasting van de nok is beladen met pijn.
3. Maak geen scherpe bochten in de nek of rug. Als u dit meerdere keren doet, is de kans op letsel groot. Meestal worden rugblessures veroorzaakt door abrupte en ongebruikelijke belasting van het lichaam.
4. Zit rechtop als u vanuit huis werkt. Bij het buigen naar links of rechts in zittende positie treedt een verkeerde belasting van de spieren op. Het resultaat is een ongelijkmatige spierspanning met wisselende hypertonie of hypotensie in elk deel van de rug.
5. Het is noodzakelijk om de tas niet links of rechts op één schouder te dragen. Een alternatief is een rugzak die de schouders gelijkmatig belast zonder vervormingen naar rechts of links.
6. Thuis wordt aanbevolen om een stretchcomplex uit te voeren voor vermoeide spieren. Na een lange werkdag verliezen de spieren hun elasticiteit. Opwarmend rekken is ook gunstig voor ligamenten en gewrichten. Buigen van de nek naar de zijkant en naar voren, lichte statische belastingen zijn nuttig.

Een van de beste manieren om ongemak in de onderrug te voorkomen, is door naar het zwembad te gaan. Het is voldoende om 1-2 keer per week te zwemmen om verlichting in de rug te voelen. Als u bestaande problemen heeft, raden experts aan om het zwembad minstens 3 keer per week te bezoeken.